ranneliike.net - Homokansan yhdistävä tekijä
Tunnus    Salasana    
  


Palveluoppaassa mukana
Pieni Taivas Tilitoimisto
Tilitoimisto niin pienille kuin keskisuurillekin yrityksille.
yhteiskunta ja politiikka terveys ja tutkimus urheilu viihde ja kulttuuri pride vapaalla yleiset sattumat näkökulmat HLBTI-historiaa ihmisiä ja ilmiöitä tapahtumaraportit
hiv harrastukset hyvinvointi linkit kaikki artikkelit

Transsukupuolisuus poistumassa WHO:n tautiluokituksesta

Sami Mollgren • 09.08.2016 17:54 • 10 kommenttia. UUTISET: TERVEYS JA TUTKIMUS
Yhdistyneiden kansakuntien alainen Maailman terveysjärjestö WHO pohtii transsukupuolisuuden poistamista tautiluokitusjärjestelmästään.

The Washington Post -lehden julkaisemasta uutisesta kertoi Suomessa Helsingin Sanomat.

Nykyisin transsukupuolisuus on määritelty ICD-luokituksessa (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) "mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöksi".

WHO:lla on työn alla uusi versio ICD-luokituksesta, ja Washington Postin mukaan ICD-11:n on määrä edetä hyväksyttäväksi toukokuussa 2018. Nykyisin käytössä oleva ICD-10 hyväksyttiin terveysjärjestön yleiskokouksessa vuonna 1990.

Suomen kansalliset hoitosuositukset on suurelta osin määritelty ja indeksoitu ICD:n diagnoosien mukaisesti, kertoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Helsingin Sanomien mukaan.

Transsukupuolisuuden luokittelu häiriöksi kyseenalaistettu

Sukupuolen moninaisuuteen liittyvän lisääntyvän tiedon ja ymmärryksen myötä transsukupuolisuuden luokittelu häiriöksi on kyseenalaistettu yhä laajemmin. Washington Postin mukaan jokainen asiaa käsitellyt työryhmä on suositellut transsukupuolisuuden poistamista luettelosta

Tiedejulkaisu Lancet Psychiatryssa hiljan julkaistussa meksikolaistutkimuksessa kävi ilmi, että transsukupuolisiin ihmisiin liitetyt mielenterveydelliset oireet eivät johdu sukupuoli-identiteetistä, vaan sukupuolivähemmistöön kuuluvien kohtaamasta väkivallasta ja syrjinnästä.

Transsukupuolisuus haluttaisiin kuitenkin yhä jollain tavalla pitää lääketieteellisen luokittelun piirissä, jotta ilmiötä olisi perustellumpi tutkia ja esimerkiksi saada tutkimukseen rahoitusta. Yhtenä ajatuksena on ollut ilmiön siirtäminen seksuaaliterveyttä koskevan otsikon alle, mutta se on kuitenkin herättänyt kritiikkiä, sillä sukupuolen moninaisuudella ei ole tekemistä seksin kanssa.

WHO:n aikeet herättävät myös vastustusta

Erityisesti uskonnollis-konservatiivisten ns. perhejärjestöjen tahoilta WHO:n suunnitelmat ovat saaneet rajuakin kritiikkiä, mutta yleisesti kritiikin katsotaan perustuvan muuhun kuin vakavasti otettaviin tietellisiin käsityksiin.

Esimerkiksi Suomessa tasa-arvoisen avioliittolain vastustustajasta laajemmin seksuaali- ja sukupuolivähemmistöihin kuuluvien yhdenvertaisuutta vastustavaksi toimijaksi ryhtynyt Aito avioliitto ry on julkaissut 31.7. verkkosivuillaan yhdistyksen puheenjohtaja Susanna Koivulan kirjoituksen, jossa tämä katsoo, että WHO:n transsukupuolisuuden tautiluokituksen poisto olisi "suuri virhe" ja sanoo muutoksen taustalla olevan LHBT-liikkeen kiivaan halun ja "gender-ideologian" käsityksen sukupuolesta.

Koivula näkee ristiriidan siinä, että muutoksen tapahduttua muulle kuin sairaudeksi luokitellulle tilalle halutaan "valtion kustantamia" lääketieteellisiä hormonihoitoja ja kirurgisia toimenpiteitä.

Koivula uskoo, että "mielenterveyden häiriöt sukupuolisuuden alueella voivat sen sijaan lisääntyä räjähdysmäisesti erityisesti herkkien lasten ja nuorten kohdalla, mikäli häiriö ikään kuin normalisoidaan poistamalla se tautiluokituksesta". Koivulan mielestä ei ole ilmaantunut sellaista uutta tietoa, joka edellyttäisi tautiluokituksen muuttamista. Lisäksi hän pitää valheellisena käsitystä, että transsukupuolisilla keskimääräistä yleisemmin ilmenevää ahdistusta voitaisiin pitää ensisijaisesti ympäristön asenteiden aiheuttamana.

Myös eräitä seksuaalisuuden ilmentymiä ollaan poistamassa tautiluokituksesta

ICD-10 -luokituksen "sukupuolisten kohdehäiriöiden" kategoriaan F65 kuuluvat esimerkiksi fetisismi, fetisistinen transvestismi ja sadomasokismi. Myös niiden jättäminen tulevasta ICD-11 versiosta pois on mahdollista.

Vuonna 1977 hyväksytyssä ICD-9 -luokituksessa homoseksuaalisuus oli vielä määritelty sairaudeksi, ja se poistettiin 17.5.1990 hyväksytystä kymmenennestä versiosta.

Translainsäädännöstä käydään keskustelua

Transsukupuolinen henkilö määrittelee oman sukupuolensa muuksi kuin tälle syntymässä on vahvistettu. Yleensä sukupuoli vahvistetaan ulkoisten sukupuoleen liittyvien tunnusmerkkien perusteella, eikä nykykäytännössä katsota olevan suurta ongelmaa, paitsi silloin kun ulkoinen sukupuolitunnusmerkistö ei selvästi edusta joko naista tai miestä. Nyky-ymmärryksen valossa sukupuolen kokemus on tavoitettavissa vasta myöhemmällä iällä, eikä vastasyntyneen mahdollista transsukupuolisuutta ole mahdollista saada selville.

Eräissä maissa transsukupuoliset voivat täysi-ikäisenä pelkällä omalla ilmoituksella muuttaa juridisen sukupuolensa väestörekisteriin. Myös Suomessa käydään keskustelua transsukupuolisten henkilöiden oikeudesta määritellä oma juridinen sukupuolensa.

Maaliskuussa 2017 Suomessa voimaan astuva avioliittolain uudistus helpottaa avioliitossa olevan sukupuoltaan korjaavan transhenkilön asemaa, kun parisuhdeinstituutio lakkaa olemasta sidoksissa aviokumppanien juridiseen sukupuoleen. Laki kuitenkin vaatii jatkossakin lisääntymiskyvyttömyyttä juridista sukupuoltaan muuttavalta.

Sosiaali- ja terveysministeriö on jo valmistellut esityksen translaiksi edellisellä vaalikaudella, mutta tuolloin hallituksessa mukana olleet kristillisdemokraatit eivät hyväksyneet esityksen antamista eduskunnalle, eikä nykyhallituskaan ole translakiuudistusta edistänyt. Asia ei ollut esillä hallitusneuvotteluissa.


Jaa Facebookissa
 

 

Lukijoiden kommentit (kommentit ovat kirjoittajiensa mielipiteitä)
Saas nähdä, vastustavatko persu-nuoret kristitty-bi-Sebastian Tynkkysen johdolla transsukupuolisia sitten yhä?

Kommenttia muokattu: 10.08.2016 klo 12:08
  human • 10.08.2016 12:08
Saas nähdä vaikuttaako tämä sinun asenteisiisi myös, Human?
  xxx (ei rekisteröitynyt) • 10.08.2016 12:53
Hyvä että poistuu, mutta se ei saa haitata hoitojen saantia.

Joka tapauksessa oli transsukupuolisuus tautiluokituksessa tai ei, niin Suomessa on kyllä toden teolla vielä tekemistä transihmisiin kohdistuvan asenneilmapiirin kanssa, joka ainakin vuoden 2012 eurobarometrin perusteella oli heikointa koko Länsi-Euroopassa ja heikompaa jopa kuin muutamissa Itä-Euroopan maissa. Samalla taas naapurimaassa Ruotsissa ja Tanskassa paras koko Euroopassa.
  ... (ei rekisteröitynyt) • 10.08.2016 14:02
Hmmm... Jos ei ole sairautta, ei tarvita hoitoakaan.

Itse transsukupuolisuus voitaisiin kyllä poistaa sairauksien joukosta. (Ainakin se on nyt vähän oudosti siellä, psykiatriassa: F64 = sukupuoli-identiteetin häiriöt, F64.0 transsukupuolisuus.)

Mutta ehkäpä ICD-koodistossa voisi olla esim. "itseä häiritsevä sukupuolimosaikismi" (F, psykiatria) tai/ja "sukupuolimosaikismisyndrooma" (Oireet R tai epämuodostumat Q tai kokonaan oma kirjaimensa). Vastaavasti siellä on "itseä häiritsevä sukupuolinen suuntautuminen" (F66.1)?

Tällaiset olisivat tiloja, joissa hoitoa voi tarvittaessa olla tarjolla.

Edit: Tarkennuksia. Selvennös ennakkoluuloherkässä aiheessa. Tarkoituksenmukainen hoito F66.1:ssä on sen tukeminen, että henkilö ei enää häiriinny sukupuolisesta suuntautumisestaan, jota ei voi muuttaa. Hoito "sukupuolimosaikismioireyhtymässä" voisi olla tarvittaessa hormonit ja kirurgia.

Kommenttia muokattu: 11.08.2016 klo 11:18
  Yesman • 11.08.2016 11:01
Toivottavastibmuuttaa myös ääri-homo Humanin asenteellisia mielipiteitä. Bi-seksuaaleja jaksaa pilkata edelleen myös, säälittävää.
  Zephyr • 11.08.2016 16:34
"Hmmm... Jos ei ole sairautta, ei tarvita hoitoakaan."


Hmmmm....? Transukupuolisten korjaushoidot eivät ole sairaudenhoitoa, vaan sukupuolen korjaavia hoitoja.
  xxx (ei rekisteröitynyt) • 20.08.2016 22:45
"Transukupuolisten korjaushoidot eivät ole sairaudenhoitoa, vaan sukupuolen korjaavia hoitoja."

ICD = international statistical classification of diseases and related health problems. Kyseessä on WHO:n ylläpitämä listaus ihmistiloista, joita pidetään sairauksina, ja joissa siksi mahdollisesti tarvitaan lääketieteellistä arviota tai hoitoa. Tällä hetkellä voimassa on ICD-10, jossa transsukupuolisuus on listattuna.

Lääkäri = ihminen, joka on kouluttautunut parantamaan toisen ihmisen. Lääkärin ylin ohjenuora "ensisijaisesti älä vie huonompaan" rajaa lääkärin toimet käytännössä patologisiin tiloihin ja näiden ympärille. Lähtökohtaisesti sellaista, mikä ei ole rikki tai pois tasapainosta (=sairaus) ei lääkärin tulisi yrittää hoitaa. Vaikkapa anabolisen steroidin tai astmalääkkeen määrääminen sellaiselle, jonka keho toimii fysiologisesti, on väärin. Jos lääketieteellistä patologiaa tai epätasapainoa ei henkilössä tavata, ihmisen auttaminen tapahtuu parhaiten muilla kuin lääketieteellisillä keinoilla. Viimekädessä rajankäynti sen suhteen, mitä pidetään sairautena, kuuluu yhteisölle. Esim. WHO:lle, mutta myös kaikille ihmisille ja erityisesti maissa, joissa terveydenhuolto kustannetaan yhteisesti.

Transsukupuolisuuden poistoa ICD-11:sta pohditaan. Poisto on omalla tavallaan perusteltu, koska transsukupuolisuuden voidaan katsoa olevan pikemminkin osa ihmiskunnan sukupuolen ja sukupuolisuuden vaihtelua, eikä sairaus sinänsä. Vastaavasti kuin sukupuolinen suuntaus.

Transsukupuolisuuteen liittyy kuitenkin kehollinen virhetila ja usein kärsimystä. Vaikka transsukupuolisuus itsessään poistuisi sairauksien joukosta ja siten katoaisi terveystoimen ja lääkärien horisontista (ja yhteiskunnan sairaushorisontista), niin tuo mahdollinen kärsimys ei katoa. Tämä mahdollinen kärsimystila voitaisiin listata ICD-11 koodistoon tyyliin "itseä häiritsevä sukupuolimosaikismi" tai "sukupuolimosaikismioireyhtymä". Vastaavasti siellä on: "itseÄ häiritsevä sukupuolinen suuntautuminen". Tällainen tila voisi kuulua terveystoimen ja lääkärikunnan horisonttiin (ja laajemmin yhteiskunnan horisonttiin avuntarpeen suhteen) ja tarvita hoitoa. Tarvittaessa yhteiskunnan tarjoama apu voisi olla lääketietellinen hoito: korjausleikkaus sekä farmakologia.

Toivottavasti tämä oli ymmärrettävää tekstiä. Kysy xxx, jos en osannut käydä läpi eri asianosaisten tahojen logiikkaa asiassa tarpeeksi selvästi. Yritin tässä lyhyessä pohdinnassa kattaa transsukupuolisen, hoitotoimenpiteiden suorittajien ja yhteisön näkökulmat.

Edit: Ä oikeaan paikkaan

Kommenttia muokattu: 21.08.2016 klo 11:39
  Yesman • 21.08.2016 11:34
En usko että ymmärryksessäni tässä kohdin ole mitään vikaa. Kiitos, jos tunnet tarvetta "sivistää" minua tässäkin kohtaa...
  xxx (ei rekisteröitynyt) • 22.08.2016 10:07
Siis, eikö olisi perusteltua poistaa transsukupuolisuus mielenterveyden häiriöistä ja sen sijaan lisätä listaan sukupuoli-dysmorfia? Sukupuoli-dysmorfiahan itsessään ei ole mielenterveyden ongelma, mutta voi aiheuttaa henkilölle psyykkisiä ongelmia ja olisi siksi perusteltua määritellä tautiluokitukseksi.
  entiedämitäänmistään (ei rekisteröitynyt) • 24.05.2017 18:39
..hmm...

Dysmorfia = epämuotoisuus.

Tarkoittanet sitä, että transsukupuolinen on ulkoisilta sukupuolitunnisteiltaan epämuotoinen suhteessa hänen aivoihinsa?

Koska yleensä transsukupuolisen elimistö ei ulkoa päin arvioituna ole epämuotoista.

(Sukupuoli-dysmorfia kuulostaa muuten vähän samalta kuin "dysmorfinen häriö", esim. body dysmorphic disorder", joka on mielenterveyden häiriö.)

"Itseä häiritsevä sukupuolimosaikismi" diagnoosi viittaisi siihen, että kyseessä on biologinen tila, johon saattaa liittyä psykologista kuormaa.

Edit: mutta "itseä häiritsevä sukupuoli-dysmorfia" voisi tavallaan myös ajaa saman asian..

Kommenttia muokattu: 25.05.2017 klo 10:06
  Yesman • 25.05.2017 10:04
Kommentoi juttua:

Kommentti näytetään vasta ylläpidon hyväksyttyä sen - mikä ei välttämättä tapahdu ensi tilassa. Rekisteröityneiden käyttäjien kommentit julkaistaan automaattisesti.




Keskity kommentissasi jutun aiheeseen. Sivuston keskustelufoorumi on "sivupolkuja" varten. Kirjoita tiiviisti. Älä jankkaa, vaan etsi uusia näkökulmia. Kunnioita muita, vaikka olisitte eri mieltä - asiat riitelevät, eivät ihmiset. Vältä tahallista provosoimista. Älä provosoidu, äläkä anna "samalla mitalla takaisin". Ylläpito pidättää oikeuden päättää kommenttien julkaisusta.

Nimimerkki
Roskapostisuoja: mikä päivä tänään on? (suomeksi, pikkukirjaimin)



 
SINUIKSI - Valtakunnallinen tuki- ja neuvontapalvelu

Palvelu on tarkoitettu kaikille, joiden mieltä askarruttaa oma tai läheisen seksuaalinen suuntautuminen (mm. bi-, homo- ja panseksuaalisuus tai lesbous) ja sukupuolen moninaisuus (mm. inter-, muun-, ja transsukupuolisuus, transvestisuus, gender- tai queer-identiteetit) tai muut aihepiiriin kuluvat kysymykset.

Palvelu on osoitteessa www.sinuiksi.fi

Yhteistyössä
Katso myös nämä
   
© Sateenkaariyhteisöt ry 2001-2017 - Tietoa meistä - Yhteystiedot ja palaute - FAQ - Käyttöehdot Tekstiviestipalvelut tarjoaa Labyrintti Media Oy